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醫(yī)養(yǎng)結(jié)合如何補(bǔ)短板(健康中國)

【專家訪談】

隨著社會老齡化程度加深,養(yǎng)老服務(wù)面臨著護(hù)理人才短缺、服務(wù)設(shè)施不足、機(jī)構(gòu)供需“錯位”等難點(diǎn)堵點(diǎn)。如何破除短板,提高養(yǎng)老服務(wù)水平?如何發(fā)揮新技術(shù)、新職業(yè)的作用,創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)體系?對此,記者采訪了中國社科院世界社保研究中心執(zhí)行研究員張盈華。

記者:如何加強(qiáng)社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)和組織能力建設(shè),為老年人提供更好的服務(wù)?

張盈華:老舊小區(qū)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施存在供給不全、區(qū)位分散等問題。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)要重點(diǎn)抓“整合”。針對目前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用房不足、不便利的問題,應(yīng)考慮整合利用社區(qū)活動中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等設(shè)施,在開展日?;顒又?,將閑置時段或部分空間讓渡出來,與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)“共享”“共融”。

組織能力建設(shè)上重點(diǎn)抓“統(tǒng)籌”?;鶎诱畯恼闲灾卫斫嵌?,圍繞養(yǎng)老服務(wù)需求,協(xié)調(diào)統(tǒng)籌各項(xiàng)資源,形成合力,將“綜合養(yǎng)老服務(wù)中心”打造成地區(qū)級養(yǎng)老服務(wù)綜合平臺,統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、養(yǎng)老、家政、社工、志愿等各種養(yǎng)老服務(wù)資源,形成綜合照護(hù)服務(wù)系統(tǒng)。

記者:如何有效融合醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù),探索更好的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式?

張盈華:目前,全國近6000家兩證齊全的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)共有160萬張床位。但與老年人對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的需求相比,相關(guān)服務(wù)供給的數(shù)量和質(zhì)量仍需提升。

據(jù)調(diào)查,老年人對上門看病、上門護(hù)理和康復(fù)治療的需求遠(yuǎn)高于家政服務(wù)。這些是失能老人的剛性需求,但難以在居家或社區(qū)環(huán)境得到充分滿足。目前,一些地區(qū)試點(diǎn)的“家庭照護(hù)床位”是個很好的探索,能將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)延伸到家庭,讓有需求的老年人不離家便可接受包括醫(yī)療護(hù)理在內(nèi)的全方位照護(hù)服務(wù)。“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃提出“支持社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)和運(yùn)營家庭養(yǎng)老床位,將服務(wù)延伸至家庭”。當(dāng)前,應(yīng)更聚焦長期照護(hù)功能,發(fā)展“家庭照護(hù)床位”,以解決失能老人居家養(yǎng)老迫切需要的醫(yī)療護(hù)理問題。同時,這對入戶服務(wù)人員的專業(yè)技能和資質(zhì)有較高要求,需要家庭醫(yī)生、醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、家庭病床等多項(xiàng)制度相配合。

記者:可以采取哪些措施破解醫(yī)養(yǎng)服務(wù)相關(guān)人才短板?

張盈華:養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)“用工荒”,既與養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)性要求高有關(guān),也與對養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)重要性的認(rèn)識不足有關(guān)。破解人才短板問題,應(yīng)從滿足養(yǎng)老服務(wù)多樣化、多層次需求入手。要分級化、遞進(jìn)式開展人才培養(yǎng),在不同學(xué)歷和技能層級上開展養(yǎng)老服務(wù)人才培育,既有掌握老年醫(yī)學(xué)知識的學(xué)歷教育,也有看護(hù)照護(hù)的技能培訓(xùn),以及從基礎(chǔ)服務(wù)崗位到管理崗位的職業(yè)晉升路徑;既有職業(yè)資格證書予以認(rèn)證,也有職業(yè)技能競賽予以嘉獎,還有職業(yè)轉(zhuǎn)換和職業(yè)介紹的中介便利;既強(qiáng)調(diào)養(yǎng)老服務(wù)人員的勞動權(quán)益保障,也要充分認(rèn)知崗位的高流動性,創(chuàng)新勞動權(quán)益保障方式,例如,可以探索城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員、靈活就業(yè)人員、新業(yè)態(tài)從業(yè)人員等不同形式相結(jié)合的勞動權(quán)益保障機(jī)制,將養(yǎng)老服務(wù)人員按用工關(guān)系的不同類型加以分類,納入不同的勞動權(quán)益保障制度中,讓用工單位“敢用人”“用得起人”,讓從業(yè)人員“敢從業(yè)”“放得下心”。

記者:如何進(jìn)一步推動養(yǎng)老服務(wù)模式創(chuàng)新發(fā)展?

張盈華:互聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)、平臺和就業(yè)模式為養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展帶來新契機(jī)。從“無圍墻的養(yǎng)老院”到智能手環(huán)等智慧養(yǎng)老工具,科技型企業(yè)利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),將零散、孤立的老年需求與服務(wù)供給信息串聯(lián)、匹配,從信息撮合、遠(yuǎn)程監(jiān)控、健康管理等多維度,搭建起全方位養(yǎng)老服務(wù)體系。要將智慧養(yǎng)老納入綜合照護(hù)服務(wù)系統(tǒng)建設(shè),打造地區(qū)級養(yǎng)老服務(wù)綜合平臺。同時,可以借鑒國外較為成熟的經(jīng)驗(yàn),引入“照護(hù)管理”機(jī)制。

[責(zé)任編輯:潘旺旺]
標(biāo)簽: 健康中國