實(shí)現(xiàn)全國(guó)醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一,是醫(yī)療保障改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容,有助于增強(qiáng)醫(yī)保公平性、提升群眾獲得感,要積極穩(wěn)妥、有序推進(jìn)
最近,各地在開(kāi)展增補(bǔ)藥品消化工作,將國(guó)家醫(yī)保目錄以外的藥品清退出當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄。據(jù)了解,基本醫(yī)保制度建立之初,針對(duì)當(dāng)時(shí)國(guó)家醫(yī)保藥品目錄品種少、地區(qū)間用藥習(xí)慣差異大等情況,國(guó)家允許各省份在國(guó)家藥品目錄基礎(chǔ)上,增補(bǔ)部分西藥與中成藥進(jìn)入省級(jí)醫(yī)保藥品目錄。這在特定的醫(yī)保環(huán)境下發(fā)揮了積極作用。近年來(lái),隨著國(guó)家醫(yī)保藥品目錄保障能力的大幅提高,繼續(xù)保留地方增補(bǔ)藥品的意義已經(jīng)不大。逐步統(tǒng)一全國(guó)醫(yī)保用藥目錄被提上日程。
推動(dòng)醫(yī)保用藥目錄統(tǒng)一化、規(guī)范化,是我國(guó)醫(yī)療保障改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容。2020年2月印發(fā)的《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見(jiàn)》明確提出,逐步實(shí)現(xiàn)全國(guó)醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一。從2020年開(kāi)始,各地按照國(guó)家醫(yī)保局的要求,在3年以?xún)?nèi),按照第一年40%、第二年40%、第三年20%的比例逐步調(diào)出原省級(jí)藥品目錄內(nèi)按規(guī)定調(diào)增的藥品,確保在2022年底實(shí)現(xiàn)全國(guó)醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一。
醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一,是增強(qiáng)醫(yī)保公平性的必然要求。目前,我國(guó)醫(yī)保基金尚未實(shí)現(xiàn)全國(guó)統(tǒng)籌。由于各地的經(jīng)濟(jì)發(fā)展基礎(chǔ)不同、醫(yī)?;I資水平有別,各統(tǒng)籌地區(qū)在基本醫(yī)保用藥報(bào)銷(xiāo)的范圍、比例上存在一些差距。推進(jìn)全國(guó)醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一,能夠減少各地區(qū)醫(yī)保待遇的不平等,彰顯基本醫(yī)保制度的公平性、普惠性。
醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一,是提升群眾獲得感的有效舉措。當(dāng)前,我國(guó)人員跨區(qū)域工作生活的現(xiàn)象較為普遍,群眾異地就醫(yī)的客觀需求比較大。全國(guó)醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一,能提高異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算的效率,讓患者實(shí)現(xiàn)少跑腿、快結(jié)算,從而提升異地就醫(yī)的便利性,改善醫(yī)保服務(wù)體驗(yàn),增進(jìn)民生福祉。
也要看到,推進(jìn)全國(guó)醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一涉及的利益面較廣,具有一定復(fù)雜性??傮w看,消化藥品多為輔助性藥或被更好替代的藥品,并不會(huì)影響參保人用藥可及性和獲得感。但是,各地在具體執(zhí)行的過(guò)程中,要注意方式方法,做到積極穩(wěn)妥、有序推進(jìn)。比如,醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)清退的增補(bǔ)藥品進(jìn)行科學(xué)評(píng)估,在國(guó)家醫(yī)保目錄中尋求可替代的藥品,避免對(duì)臨床用藥造成負(fù)面影響。
在實(shí)現(xiàn)全國(guó)醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一的基礎(chǔ)之上,伴隨著更多救命救急的新藥好藥納入醫(yī)保,人民群眾的基本用藥需求將得到更公平、更有力的保障,就醫(yī)的獲得感也必將越來(lái)越足。