本報北京9月8日電(記者邱玥)8日,國家醫(yī)保局公布《國家醫(yī)療保障局關于開展口腔種植醫(yī)療服務收費和耗材價格專項治理的通知》(以下簡稱《通知》),“種牙貴”難題有望得到破解。
據介紹,口腔種植的費用大致分為種植體、牙冠和醫(yī)療服務三個部分。其中,醫(yī)療服務部分的費用占種植牙整體費用比重較高,近期全國范圍內登記調查的初步結果顯示,以各省份公立醫(yī)療機構單顆常規(guī)種植為例,醫(yī)療服務部分的平均費用超過6000元,一些省市費用超過9000元,成為種牙貴的重要原因之一。
“醫(yī)療服務費用偏高的原因多樣,既有項目設置不合理,過度分解,也有定價過高、巧立名目亂收費等。”國家醫(yī)保局有關負責人介紹,綜合群眾、醫(yī)療機構、專業(yè)人士等各方意見,最終將三級公立醫(yī)院種植牙醫(yī)療服務部分的價格調控目標確定為4500元。對于符合特定條件的地區(qū)或醫(yī)療機構,《通知》也明確了允許適當放寬的條件。
按照《通知》要求,各省級醫(yī)療保障部門在種植體集采、牙冠競價的結果產生后,進一步合并制定并公開本地區(qū)種植牙全流程價格調控目標(含種植體、牙冠、醫(yī)療服務)。通過對構成種植牙費用3個部分綜合施策,群眾種牙費用負擔將會有效下降。
為讓種植牙的整體價格都降下來,《通知》明確種植體、牙冠等耗材的價格將分別通過集采和競價掛網的方式擠出水分,降低價格。
目前,公立醫(yī)療機構采購高端品牌種植體4000元至6000元每套,其他種植體2000元至3500元每套,流通過程存在價格虛高空間。國家醫(yī)保局有關負責人指出,種植體作為標準化生產、跨地區(qū)供應的工業(yè)制成品,參考冠脈支架、人工關節(jié)等高值醫(yī)用耗材集采的經驗,實行四川省牽頭、各省份全部參與的聯(lián)盟集中帶量采購,要求提供口腔種植服務的公立醫(yī)療機構全部參加,動員民營醫(yī)療機構積極參加,以量換價。
而公立醫(yī)療機構從第三方加工廠采購的牙冠大多在1000多元,自制牙冠價格更高。“種植牙牙冠加工制作的個性化要求高,與臨床使用端互動緊密,現(xiàn)階段以探索競價掛網為主,由四川省先行先試,形成牙冠價格的參照系,其他省份做好價格聯(lián)動,以點帶面,促進牙冠價格陽光透明。”國家醫(yī)保局有關負責人表示,競價掛網后牙冠價格也會有一定程度下降。
據悉,今年9月至12月,國家醫(yī)保局將陸續(xù)出臺口腔種植類醫(yī)療服務價格項目立項指南,發(fā)布種植體集中帶量采購招標公告,實施種植牙牙冠競價掛網,各地也將及時制定發(fā)布口腔種植醫(yī)療服務的項目和價格政策。