8月2日，國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)布會在京舉行。就黨的十八大以來中醫(yī)藥政策體系完善和服務能力提升有關情況，國家衛(wèi)生健康委等相關部門負責人進行了解讀。
中醫(yī)藥傳承發(fā)展更加堅實
“中醫(yī)藥是中華文明的瑰寶，凝聚著中國人民和中華民族的博大智慧，而中醫(yī)藥的傳承和創(chuàng)新也注定將是一個永恒的課題。”國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長胡強強說。
國家中醫(yī)藥管理局政策法規(guī)與監(jiān)督司司長余海洋介紹，黨的十八大以來，中醫(yī)藥政策供給更加全面、有力，一系列中醫(yī)藥領域政策措施已經出臺。例如，中醫(yī)藥法第一次頒布；《中共中央 國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》印發(fā)，對中醫(yī)藥工作作出全方位、戰(zhàn)略性、系統(tǒng)性安排；《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030年）》印發(fā)，將中醫(yī)藥發(fā)展提升到國家戰(zhàn)略高度；《中國的中醫(yī)藥》白皮書第一次發(fā)布，向世界展示了中國發(fā)展中醫(yī)藥的方針政策和成就。同時，人民群眾對中醫(yī)藥的獲得感、滿意度也進一步提升。
余海洋表示，中醫(yī)藥法實施五年來，極大促進了中醫(yī)藥發(fā)展，同時也對中醫(yī)藥未來發(fā)展產生了積極深遠的影響。目前，中醫(yī)藥發(fā)展已全方位步入法治化軌道，長期制約中醫(yī)藥發(fā)展的突出問題也得到了有效解決。
在國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司副司長趙文華看來，中醫(yī)診所是直接服務群眾的基層中醫(yī)醫(yī)療機構，對中醫(yī)診所實行備案管理，簡化了舉辦中醫(yī)診所的程序，體現了簡政放權、放管結合、優(yōu)化服務的深化改革精神，符合中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律。
談及虛假違法中醫(yī)醫(yī)療廣告問題，余海洋表示，虛假違法中醫(yī)醫(yī)療廣告不僅損害了中醫(yī)藥的形象，擾亂了醫(yī)療秩序，更是損害了群眾的利益。余海洋強調，國家中醫(yī)藥管理局將繼續(xù)以高壓態(tài)勢嚴厲打擊虛假違法中醫(yī)醫(yī)療廣告，切實保障和維護人民群眾健康權益。
大力推進中醫(yī)藥分級診療落地做實
趙文華表示，目前，我國已初步建成覆蓋城鄉(xiāng)，融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫(yī)藥服務體系，并更加注重打造中醫(yī)藥服務高地、注重提升基層中醫(yī)藥服務能力、注重發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢。
截至2020年年底，每千常住人口中醫(yī)院的床位數達0.81張，全國中醫(yī)總診療人次達10.58億人次；截至2020年年底，全國有3.63萬個中醫(yī)館，99%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和98%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、90.6%的社區(qū)衛(wèi)生服務站和74.5%的村衛(wèi)生室都具備了中醫(yī)藥服務能力；2021年，30個?。▍^(qū)、市）有827個國家緊密型縣域醫(yī)共體試點縣（市、區(qū)），其中68%的試點縣（市、區(qū)）中醫(yī)院參與了醫(yī)共體，約34%的試點中醫(yī)院作為牽頭醫(yī)院參與了醫(yī)共體。
“但同時我們也應該看到，優(yōu)質中醫(yī)醫(yī)療資源總量還是不足，區(qū)域、城鄉(xiāng)之間發(fā)展不平衡，基層中醫(yī)藥服務能力弱，仍為制約中醫(yī)藥分級診療推進的重要因素。”趙文華說，國家中醫(yī)藥管理局將加快國家中醫(yī)醫(yī)學中心、區(qū)域醫(yī)療中心和中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心等建設力度，大力推進分級診療制度落地做實。
推動中醫(yī)藥進一步發(fā)展
“中醫(yī)藥守正和創(chuàng)新一直是一個問題的兩個方面。”中國工程院院士張伯禮說，我國中醫(yī)藥有其他國家都沒有的幾千年的寶貴經驗，有完整、有歷史文獻記載的大量經驗和方藥。這些是中醫(yī)人的寶貴財富，也是中醫(yī)人能夠應對重大疾病包括重大傳染病的底氣。
在張伯禮看來，“傳承不泥古，創(chuàng)新不離宗”。作為一種評價方法，循證醫(yī)學西醫(yī)要用，中醫(yī)也要用。要創(chuàng)立以循證醫(yī)學的理念為指導的適用于中醫(yī)辨證論治的評價方法，用循證的理念來評價個體化診療。
張伯禮表示，目前，他已帶領團隊對40多個中醫(yī)治療優(yōu)勢病種進行了以“循證為主、共識為輔、經驗為鑒”為原則的系統(tǒng)整理研究，對這些病種的臨床指南進行優(yōu)化、評價，并予以發(fā)布。同時，團隊對中醫(yī)藥治療某一類疾病有效的中成藥進行循證評價，發(fā)布證據指數。合理的診療路徑為病人得到更好的醫(yī)療照護提供了科學依據。“循證醫(yī)學主要針對群體，如何創(chuàng)立能適應個體的循證醫(yī)學是科學家們現在正在做的工作，21世紀是個體化的醫(yī)療的世紀，如何把循證理念和這些結合起來，我們都在探索之中。”
張伯禮表示，在應對新冠肺炎疫情中，中醫(yī)藥實現早期干預、全程使用、全面覆蓋，形成“有團隊、有機制、有措施、有成效”的中西醫(yī)結合、中西藥并用的醫(yī)療模式。中醫(yī)藥在“防、治、康”各個階段一體化參加抗疫并取得成績，“場場不落”。今年以來，多地發(fā)生聚集性疫情，中醫(yī)藥都發(fā)揮了重要作用。同時，對確診病例和無癥狀感染者在本人自愿情況下，大部分都接受了中醫(yī)藥治療，并取得了較好療效。
“疫情對中醫(yī)藥來說既是一次挑戰(zhàn)，也是一次發(fā)展契機，我們要乘勢而上，推動中醫(yī)藥事業(yè)傳承創(chuàng)新發(fā)展。”在張伯禮看來，疫情雖然來得突然，但對中醫(yī)藥推動作用也很大。比如，“有團隊、有機制、有措施、有成效”的模式，以后再出現類似疫情時就有了經驗。而“中西醫(yī)結合、中西藥并用”作為此次抗擊疫情的亮點，也為今后提供了好的模式。
