本報(bào)北京1月14日電(記者申少鐵)國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制14日召開新聞發(fā)布會(huì),介紹重點(diǎn)人群健康保障有關(guān)情況,并答記者問。國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長米鋒說,做好醫(yī)療救治是實(shí)施“乙類乙管”后應(yīng)對(duì)疫情的關(guān)鍵。要面向老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、基礎(chǔ)病患者等重點(diǎn)人群,做好健康監(jiān)測和分級(jí)分類服務(wù),做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療;要落實(shí)三級(jí)醫(yī)院分片包干責(zé)任制,暢通重癥轉(zhuǎn)診綠色通道,中西醫(yī)結(jié)合救治患者,進(jìn)一步提高老年人疫苗接種率;要高度關(guān)注農(nóng)村地區(qū),落實(shí)五級(jí)書記抓疫情防控的機(jī)制,發(fā)揮縣醫(yī)院龍頭作用,做好分級(jí)分類救治,通過下沉巡診、遠(yuǎn)程協(xié)作等方式,提升農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療服務(wù)能力。
實(shí)施“乙類乙管”后新冠病例疫情信息如何發(fā)布?國家疾控局監(jiān)測預(yù)警司司長楊峰介紹,根據(jù)傳染病防治法規(guī)定,新冠病毒感染實(shí)施“乙類甲管”期間,疫情信息每日對(duì)外公布,實(shí)施“乙類乙管”后,疫情信息對(duì)外公布的方式調(diào)整為與其他乙類傳染病保持一致,由國家疾控局授權(quán)中國疾控中心在中心網(wǎng)站上對(duì)外發(fā)布,內(nèi)容包括現(xiàn)有住院病例數(shù)、現(xiàn)有重癥(含危重癥)病例數(shù)、死亡病例數(shù)以及新冠病毒疫苗接種信息。
發(fā)熱門診和急診診療量呈下降趨勢。國家衛(wèi)健委醫(yī)政司司長焦雅輝介紹,全國發(fā)熱門診診療量在2022年12月23日達(dá)到高峰,為286.7萬人次,之后持續(xù)下降,到2023年1月12日回落到47.7萬人次。全國急診診療人次在1月2日達(dá)峰,為152.6萬人次,之后持續(xù)下降,1月12日下降到109.2萬人次,較峰值下降28.4%。從門診情況來看,整體呈現(xiàn)出正常診療正在逐步恢復(fù)態(tài)勢,2023年1月12日全國普通門診診療總?cè)舜?13.5萬人次,基本恢復(fù)到疫情前的水平。
焦雅輝介紹,國家衛(wèi)健委的監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,1月5日住院感染者峰值為162.5萬人,之后連續(xù)下降,1月12日回落到127萬人,其中二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治了117萬人,定點(diǎn)醫(yī)院和亞定點(diǎn)醫(yī)院收治10萬人。住院感染者占比在1月3日達(dá)到峰值27.5%,之后持續(xù)下降,1月12日回落到21.7%,較峰值時(shí)期下降了5.8個(gè)百分點(diǎn)。
重癥患者救治是防疫工作的重中之重。焦雅輝說,目前,在院新冠陽性重癥患者數(shù)量仍處于高位。1月5日,在院陽性重癥患者數(shù)量達(dá)12.8萬人,之后連續(xù)波動(dòng)下降,1月12日回落到10.5萬人。重癥床位使用率75.3%,重癥床位能滿足救治的需要。1月12日在院重癥患者當(dāng)中,基礎(chǔ)性疾病重癥合并新冠病毒感染的占比92.8%。重癥患者以老年人為主,平均年齡75.5歲,普遍合并有多種基礎(chǔ)疾病,多數(shù)基礎(chǔ)性疾病是心腦血管疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病和呼吸系統(tǒng)疾病。
縣級(jí)醫(yī)院收治重癥患者總體情況如何?焦雅輝介紹,到1月12日,縣域內(nèi)5000多家二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)院、亞定點(diǎn)醫(yī)院共計(jì)收治新冠感染者30.1萬人,其中重癥患者1.58萬人,占全國總數(shù)的15.1%,其中新冠病毒感染重癥是518例,占全國總數(shù)6.7%。要充分發(fā)揮縣醫(yī)院龍頭作用,做好包括床位、設(shè)備、設(shè)施以及人員準(zhǔn)備,提升重癥救治能力。依托已經(jīng)形成的城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作機(jī)制,所有城市三級(jí)醫(yī)院分區(qū)包片,和縣醫(yī)院建立一對(duì)一幫扶關(guān)系。加大對(duì)農(nóng)村地區(qū)的巡回和巡診力度,盡早發(fā)現(xiàn)重點(diǎn)人群特別是有基礎(chǔ)疾病的老年人身體健康狀況的變化,確保能夠及時(shí)送醫(yī)就診。建立城市和縣域之間支援和轉(zhuǎn)診機(jī)制以及綠色通道,確保農(nóng)村的重癥患者能夠及時(shí)轉(zhuǎn)診、收治。
焦雅輝介紹,通過分析顯示,2022年12月8日至2023年1月12日,全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)累計(jì)發(fā)生在院新冠病毒感染相關(guān)死亡病例59938例,其中新冠病毒感染導(dǎo)致呼吸功能衰竭死亡病例5503例,基礎(chǔ)疾病合并新冠病毒感染死亡病例54435例。死亡病例平均年齡80.3歲,65歲及以上約占90.1%,其中80歲及以上約占56.5%,死亡病例中90%以上合并有基礎(chǔ)疾病。
“老年人是新冠病毒感染患重癥的高風(fēng)險(xiǎn)人群,因此是重點(diǎn)防護(hù)人群。”中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶說,對(duì)于老年人來說,戴口罩、保持手衛(wèi)生、少去聚集場所、保持社交距離、做好通風(fēng)等防護(hù)措施不能放松,除了非疫苗的防控措施,接種新冠病毒疫苗是最優(yōu)先措施,“建議沒有完成疫苗接種的老年人、有基礎(chǔ)疾病和免疫功能低下的人群盡快完成疫苗接種,包括加強(qiáng)針的接種。”